Kada pukne zub ili ispadne plomba, osjećaj u ustima odjednom se potpuno promijeni. Jezik vam nesvjesno i stalno bježi na to mjesto, pod njim osjetite oštar rub, a nerijetko se javi i bol na toplo, hladno ili prilikom zagriza.
Prvo pitanje koje vam tada prolazi kroz glavu obično je vrlo jednostavno: mogu li pričekati do sutra ili trebam hitno stomatologu?
U Orto Novi s ovakvim se situacijama susrećemo svakodnevno. Dobra je vijest da se većina napuknuća i ispalih ispuna može sanirati brzo i bez složenih zahvata – ako se reagira na vrijeme. U nastavku donosimo jasne savjete što možete učiniti odmah, što svakako trebate izbjegavati i kada je doista potreban hitan pregled.
Prvo procijenite situaciju u 60 sekundi
Za prvu procjenu stanja ne treba vam nikakva oprema, već samo mirna glava. Stanite pred ogledalo i provjerite sljedeće:
- Je li odlomljen samo manji komadić ili nedostaje veći dio zuba?
- Krvari li zubno meso oko tog mjesta?
- Je li vam natekao obraz ili su vam otečene desni?
- Javlja li se bol na toplo, hladno ili prilikom zagriza?
- Klima li se zub na dodir, odnosno je li pomičan?
Važno: Ako primijetite jaku oteklinu, imate povišenu temperaturu, otežano gutate ili ne možete do kraja otvoriti usta, to nije situacija za čekanje. U tom se slučaju odmah javite stomatologu!
Puknut zub što učiniti odmah kod kuće
Ovo su praktični koraci koji obično pomažu dok čekate termin. Cilj je zaštititi zub i smanjiti iritaciju.
Isperite usta mlakom vodom
Ako je došlo do pucanja tijekom jela, ispiranje uklanja ostatke hrane koji mogu pojačati bol.
Ako imate odlomljen komadić, spremite ga
Stavite ga u čistu posudicu. Ponekad je koristan za procjenu ili privremeno rješenje, ovisno o vrsti puknuća.
Zaštitite oštar rub
Ako vas oštar rub reže po obrazu ili jeziku, privremeno ga možete prekriti zubnim voskom iz ljekarne. U nuždi ponekad pomogne i komadić bezšećerne žvakaće, ali vosak je bolji i čišći izbor.
Ne žvačite na toj strani
Odaberite mekšu hranu i žvačite na suprotnoj strani. Svaki dodatni pritisak može proširiti pukotinu.
Hladni oblog izvana ako se javlja otok
Držite 10 do 15 minuta, zatim pauza. Topli oblog kod otoka zna pogoršati upalnu reakciju.
Ispadanje plombe: zašto se ne isplati čekati
Ispadanje plombe rijetko je “samo peh”. Gotovo uvijek postoji konkretan razlog: karijes koji se stvorio ispod nje, napuknuće zuba, presnažan zagriz, dotrajalost materijala ili pak kombinacija svega navedenog.
Kada plomba ispadne, zub ostaje nezaštićen. U nastaloj šupljini lakše se zadržava hrana, tanki rubovi zuba mogu se dodatno odlomiti, a zub postaje jako osjetljiv. Što je oštećenje dublje, bakterije brže pronalaze put do živca, što može dovesti do iznenadne i jake boli.
Ako osjetite bol na toplo i hladno, ili vam “sijevne” pri udisanju zraka, to najčešće znači da je dentin ostao izložen. To ne mora nužno značiti da je došlo do upale živca, ali je jasan signal da zub vapi za brzom zaštitom.
Što nikako ne smijete raditi?
U panici pacijenti često posežu za brzim rješenjima, a tu nastaju najveće greške:
- Ne pokušavajte zalijepiti zub superljepilom. Takva ljepila nisu namijenjena za usnu šupljinu, toksična su i mogu izazvati opasne kemijske opekline.
- Ne stavljajte tabletu protiv bolova izravno na zub ili desni. Mnogi to pokušavaju, ali tableta će doslovno “spržiti” sluznicu i stvoriti vam ranu. Tabletu jednostavno popijte s vodom.
- Ne “čačkajte” po zubu čačkalicom ili iglom. Time ćete samo gurnuti bakterije još dublje i riskirati dodatno oštećenje.
- Ne odgađajte pregled. Kod ispadanja plombe ono što je danas “običan popravak”, zbog odgađanja se brzo pretvara u bolno i komplicirano liječenje živca.
Hitni stomatolog savjeti: znakovi da trebate pregled isti dan
Ovo su situacije u kojima preporučujemo da nam se javite odmah, po mogućnosti isti dan:
- Bol je jaka, pulsirajuća ili vas budi iz sna.
- Pojavila se oteklina koja raste, posebno ako se širi prema oku ili vratu.
- Uz bol osjećate povišenu temperaturu, zimicu ili opću slabost.
- Zub je puknuo vrlo duboko, vidite “tamnu” unutrašnjost zuba ili zub krvari.
- Oštećenje je nastalo kao posljedica udarca, pada ili sportske ozljede.
- Osjetite neugodan okus gnoja u ustima ili primijetite gnojni mjehurić (fistulu) na zubnom mesu.
U ovakvim slučajevima, taktika “čekanja da prođe” gotovo nikada ne upali. Odgađanje može samo zakomplicirati problem i otežati nam liječenje.
Što ćemo u Orto Novi najčešće napraviti na pregledu
Prvo tražimo uzrok, pa tek onda rješenje. Pregled obično uključuje kliničku procjenu, testove osjetljivosti i, po potrebi, snimku.
Ako je potrebna brza i precizna procjena, dijagnostika i rendgen pomažu nam vidjeti što se događa ispod površine i odabrati siguran smjer terapije
Najčešća rješenja nakon pregleda:
- Ako je puknuće manje, zub se najčešće može samo lagano zagladiti i estetski nadograditi kompozitnim ispunom.
- Ako je oštećenje veće ili je stijenka zuba jako oslabljena, dugotrajnije i čvršće rješenje pruža inlay/onlay ispun ili zubna krunica.
- Ako je oštećenje duboko i došlo je do upale živca, potrebno je provesti endodontsko liječenje (liječenje korijenskih kanala).
- Ako je zub nažalost nepovratno oštećen ili je došlo do kompliciranog prijeloma korijena, može biti potrebna oralna kirurgija.
Sanacija ispalih plombi te većina navedenih “standardnih” popravaka dio su naše svakodnevne brige u sklopu opća stomatologija.
Slomljen zub pomoć dok čekate termin
Ako do pregleda morate pričekati još nekoliko sati, ovi bi vam koraci mogli olakšati situaciju:
- izbjegavajte hladno, toplo i slatko
- držite hranu mekom i mlakom
- ispirite mlakom vodom nakon jela
- hladni oblog izvana kod oteklina
- analgetik prema uputama na pakiranju, bez prekoračenja doze
Važno je znati i sljedeće: antibiotik nije zamjena za stomatološki zahvat kod zubne infekcije. Ugledni Cochrane pregled koji je proučavao učinci antibiotika na bol i oteklinu uzrokovanu upalom korijena zuba kod odraslih, jasno zaključuje da sami antibiotici – bez stomatološkog liječenja zuba – ne rješavaju uzrok problema.
Kako spriječiti da se plomba opet padne ili da zub opet pukne
Kada saniramo zub, cilj nam je da rješenje bude dugotrajno. Ako plombe učestalo ispadaju ili zub nastavlja pucati, najčešći su uzroci nepravilan zagriz, sekundarni karijes na rubu ispuna, dotrajalost starog materijala, nesvjesno stiskanje zuba (bruksizam) ili pak navika grickanja tvrdih predmeta.
Što vi možete učiniti kako biste spriječili probleme?
- Ne koristite zube kao alat (za otvaranje boca, kidanje selotejpa ili otvaranje ambalaže).
- Izbjegavajte grickanje leda, tvrdih bombona i neotvorenih koštica iz hrane.
- Ako noću nesvjesno škripite ili stišćete zube, raspitajte se za zaštitnu udlagu (noćni čuvar).
- Temeljito perite zube i održavajte higijenu posebno uz rub plombi i zubnog mesa.
- Dolazite na redovite kontrole – popravak malog karijesa uvijek je brži, bezbolniji i jeftiniji.
Službene smjernice struke stalno podsjećaju kako je prevencija temelj oralnog zdravlja. Najbolji dokaz za to upravo su ovakve situacije,gdje veliki problemi nastaju iz oštećenja koja su u početku bila zanemariva.
Što zapamtiti ako vam pukne zub ili ispadne plomba?
Kada se to dogodi, najvažnije je ne pogoršati situaciju. Pokušajte ne žvakati na toj strani i javite se na pregled što prije – naročito ako primijetite bol, oteklinu ili pojačanu osjetljivost zuba.
Ako trebate brz pregled i pouzdano rješenje, tim Orto Nove stoji vam na raspolaganju. Ciljanom dijagnostikom odmah ćemo utvrditi pravo stanje zuba i predložiti najbolji plan liječenja – od jednostavne sanacije plombom pa sve do složenijih zahvata, ovisno o onome što vašem osmijehu u tom trenutku treba.